sábado, 17 de dezembro de 2011

HIDROCEFALIA PARTE 2 - QUANDO A VÁLVULA PAROU

20 dias se passaram da colocação da Válvula de DVP, e tudo parecia ir muito bem obrigada. Os médicos falavam em alta, ou uma possível saída da UTI para o apartamento. Ângelo fazia sessões de fonoaudiologia e ja estava alternando a dieta: uma na sonda orogástrica (sonda via oral) outra por mamadeira, alternadas a cada 3 horas.

A evolução nos enchia de esperanças.
O pesadelo parecia finalmente estar chegando ao fim. 


GRANDE ILUSÃO: ESTAVA APENAS COMEÇANDO!

Como se cogitava a alta hospitalar, as pediatras responsáveis pelo acompanhamento de Anjo na UTI, queriam transferir-nos para um apartamento de internação, a fim de que eu me habituasse a cuidar dele sozinha sem a ajuda das técnicas (embora ja soubessem que eu o fazia , ao fato que passava dias e noites ao lado do berço no isolamento onde estava meu pequeno.
Para melhor entender, vou explicar como era distribuída a UTI Neo do HGU.


RISCO I : Casos considerados mais graves com risco de morte. Geralmente crianças que nascem prematuras, com órgãos mal formados, ou com problemas oriundos de partos mal sucedidos.

RISCO II: Crianças que saíram do RISCO I,  que ficam em observação, com condições de respirar em ar ambiente, porém com ainda risco de morte.

RISCO III: Crianças que apenas precisam atingir o peso ideal com dieta via oral seja por mamadeira ou leite materno, que já passaram pelos tratamentos de RISCO I e II, e não possuem risco de morte. Unica parte também em que a mãe é obrigada a ficar com o filho em tempo integral (outra hora aprofundarei mais no assunto).


ISOLAMENTOS: Eram duas pequenas salas, normalmente usada para crianças com doenças contagiosas, ou em estado gravíssimo que precisavam de observação maior.

Angelo Gabriel ficou aproximadamente 1 mês e meio na incubadora do Risco I, depois como não mais cabia na incubadora, foi transferido para o isolamento, para um pequeno berço.
Segundo as enfermeiras eu era uma mãe diferente, pois comumente as mães do RISCO I não participavam muito da vida de seus filhos, até porque mal podíamos toca-los na incubadora. Mas eu fazia questão de segurar a seringa por onde passava a dieta do meu pequeno, e aprendi passar medicação em sonda, ajudar nos curativos. Já que não podia ser mãe me tornei "enfermeira", mas fiz de alguma forma meu papel.


Deste modo, fazia tudo quase que sozinha, apenas tinha auxilio das técnicas de enfermagem, algumas até abusavam deixando seu trabalho para mim, coisas que talvez eu não devesse fazer como anotações nas folhas de enfermagem.
Mas voltando ao assunto, concluiu então a pediatra: seriamos transferidos.E assim aconteceu!
Passaram as festas de fim de ano (que para mim não tiveram nada de festivas!) e uma semana depois do reveillon fomos para um apartamento do hospital.


Eu tinha medo e ansiedade ao mesmo tempo. Ansiedade por finalmente ter direito a cuidar do meu filho e a decidir sobre sua vida, sobre tudo o que precisava. E medo por não ser capaz, ou de ser cedo demais para isto.
Os primeiros dias foram extremamente exaustivos, pois todos estavam aguardando por conhece-lo o que era impossível enquanto estávamos na UTI, afinal somente os pais e os avós podiam entrar no recinto.
Parentes e amigos foram conhecer Angelo, e eu respondia todas as vezes as duvidas e indagações das pessoas sobre o que ele tinha, o que seria dele, qual seu destino??????????????????????????
Estava cheia de duvidas! cheia de medos! eu NADA sabia sobre o futuro do meu filho, mas eu me fazia otimista e simpática, para não ver desespero ou olhares de pena sobre nós.
Foi então que o pesadelo começou.

Não me sentia segura (até porque tinha fundamento para isso) em deixar Angelo sem oxímetro de pulso (aparelho que mede o nível de oxigenação no sangue e a pulsação cardíaca), pois Anjo fazia apneia (parada respiratória) e quedas de saturação constantes (também falarei sobre isso num outro tópico).

Os oxímetros que tinham disponíveis no andar ou eram pediátricos ou de adultos e os aparelhos eram deveras antigos e cheios de problemas, as vezes demoravam em media 30 segundos pra me dar retorno de um evento de apneia. Em cada evento de apneia Biel precisava de estímulos táteis na região do diafragma a fim de estimular o movimento respiratório. Entretanto quando o oxímetro me dava essa informação o episódio em questão ja havia terminado, ou seja, meu filho passava por momentos de ANÓXIA (falta de oxigenação no cérebro).

A noite eu não conseguia dormir, passava a noite observando seu peito para perceber quando parava de respirar já que o oxímetro parava. Algumas vezes pude cochilar quando emprestava algum oxímetro da UTI NEO, mas sempre pegavam-no de volta, uma vez que o hospital é setorizado e os equipamentos são de responsabilidade do setor a que pertencem. 
Ainda assim não eram muito agradáveis as noites la,  sendo que a  cada duas horas o bebe tinha alguma medicação e as técnicas entravam sem nenhum cuidado ou respeito (não generalizarei pois tiveram poucas muito cuidadosas, quão profissionais e humanas foram!).
A rotina era: banho pela manhã, visita medica, medicações, e tudo se repetia a cada turno. Eu observava pela janela que me dava a visão da avenida da prainha, e pensava quando finalmente sairíamos do cárcere.

UM mês ficamos ali e as médicas falavam em alta hospitalar novamente, com o intuito de mantermos uma UTI móvel em casa, ou como chamada HOME CARE (cuidados domiciliares).
Até que Anjo apresentou uma regressão e piora no seu quadro. As apneias ficaram mais longas e ele chorava o dia todo,quase não dormia mais, meus braços ficavam dormentes de tanto segurá-lo. Eu passeava pelo corredor do hospital, para sair um pouco do quarto, e todos ficavam incomodados com seu choro mas nada faziam para me ajudar acalma-lo.
Quando se aproximava das 6 da tarde eu não mais aguentava, e por muitas vezes ligava chorando para minha mãe pedindo ajuda ou para minhas irmãs, infelizmente não podiam me ajudar na maioria das vezes. Ligava pro Rafael (pai), mas ele estava fazendo horas extras (não opcionais) no trabalho para compensar as faltas que teve desde que o bebê nasceu.

Ao chegar as 19 horas Anjo sempre dormia, um sono que era de exaustão. Conhecem algum bebê de dois meses que passa o dia todo acordado? Logo o horário de dormir passou a ser depois das 9 da noite e  foi ficando cada vez mais tarde. 
A alteração no quadro respiratório e no sono dele veio seguido de episodios de vômitos. Por sorte neste dia a madrinha dele a Angélica (também minha sobrinha) estava comigo pois havia sido demitida do trabalho (acho que foi Deus quem permitiu para que eu tivesse ajuda, e ela  passou a me visitar todos os dias, foi uma benção para mim) foi quando a deixei cuidando de tudo e corri com anjo nos braços para a UTI, suas apneias eram tão fortes que ele chorava então desmaiava durante o episodio de apneia, e em seguida voltava ao choro de onde parou.
Na porta da UTI pedi para entrar e disse que de la não saía até conseguir. A enfermeira disse que não podia, mas a pediatra disse que estava me esperando, e que deixou o isolamento vazio porque sabia que eu ia voltar. Acredito que ela não pensava na causa do retorno, mas pensava que eu não estava dando conta do recado.
DE VOLTA A UTI, novamente no isolamento, uma das técnicas comentou:  A CABEÇA DELE CRESCEU!
Falei que era impressão dela e não aceitei a hipotese. Logo ela saiu, e quando outra técnica entrou disse exatamente a mesma coisa. Comecei a juntar as peças do quebra cabeças, tudo o que estava acontecendo e  concluí: a válvula estava obstruída. 

Chamei a pediatra plantonista e ela não aceitou também a suposição. Mas insisti até que ela pegou a fita métrica pra me provar e foi quando infelizmente se provou o contrário. Na ultima medida antes de ir pro apartamento a cabeça tinha 46 cm de diametro e naquele momento apresentava 48,5.
Foi então um rebuliço na UTI em como este fato se deixou passar despercebido. Tentaram falar com o Neurocirurgião que colocou a válvula, ele porém não atendeu o celular, ela ligou insistentemente e ele não atendeu. Coincidentemente naquele dia, um outro neurocirurgião estava de passagem no hospital e foi chamado para avaliar  e ele diagnosticou a obstrução da válvula. Pediram que ele entrasse em contato com o dito neuro que operou o Anjo e no primeiro toque foi atendido, enquanto que as pediatras tentaram o dia todo falar com ele e não conseguiam, talvez porque viam que era o numero do hospital. Ele era mesmo um "estrelinha" como elas mesmas chamavam, tanto era que para conseguir informações sobre o procedimento cirurgico tivemos que marcar consulta em seu consultório particular. Pasmem!
ENFIM marcaram as pressas uma TOMOGRAFIA, Biel entrava naquele momento em regime de JEJUM, para a tal tomografia, contudo o dia sguinte era um sábado e ele não conseguiu realizar a TOMO porque o "estrela" não se dispos a acompanhar o exame no fim de semana, e o procedimento foi realizado somente na segunda feira demanhã.
Na manhã de segunda portanto, o exame aconteceu e eu aguardava pelas respostas do tal especialista. Entretanto para meu azar, enquanto fui comprar um lanche ele fez a visita ao bebe e assim redigiu em seu prontuário: VÁLVULA FUNCIONANTE. ALTA E ACOMPANHAMENTO COM PEDIATRA!
Não acreditei quando vi, pois a pediatra fez questão de me mostrar e tentar me convencer do fato. Eu finalmente desci do salto. Estava exausta. Não aguentava mais ver meu filho sofrer, evidentemente seu choro era de dor de cabeça. A pressão intracraniana era cada vez maior!
Voltamos para o apartamento ( não era tao seguro mas pelo menos eu não precisava dormir em cadeira). E passamos a medir a cabeça dele todos os dias até arrumarmos outro neurocirurgião.
E desde este episodio se passou um mês. Finalmente conseguimos o especialista dr Roger (este faço questão de citar). Ele prontamente examinou o bebe e em seguida marcou sua cirurgia. Entretanto não poderia ser no HGU pois o Angelo (agora com 3 meses) precisaria de uma UTI pediatrica enquanto que a do hospital geral era somente neonatal.
Anjo recebeu alta para ser reinternado no hospital Jardim Cuiabá, foram 3 dias de internação ate a cirurgia. Neste momento sua cabeça ja tinha 52cm de diâmetro. Eu não suportava carrega-lo por causa do peso da cabeça e não via a hora tanto quanto ele (acredito) daquele pesadelo chegar ao fim.
A cirurgia aconteceu e foi um SUCÉSSO. Um mês depois recebemos a alta hospitalar em regime de Home Care e assim estamos, mas nada melhor que ver a expressão de alivio no semblante de um pequeno anjo.








quinta-feira, 15 de dezembro de 2011

Uma Singela Homenagem

Meus bizavós faleceram eu tinha aproximadamente 5 anos, e mesmo assim eu não os conheci. Mas graças a Deus, MEU ANGELO teve a oportunidade de conhecer sua bisavó paterna , nossa querida VÓ ZARÉ.
Desde o nascimento deste pequeno, ela o tem cuidado, mandado suas orações e as vezes até chorado.
Lembro-me quando Anjo (como carinhosamente chamamos nosso pequeno) ainda estava na UTI neonatal, e Vó Zaré foi ve-lo pela primeira vez: Seus olhos que tantas coisas ja haviam visto, se rendiam a natureza fragil de um bebê, e fazia com que sua emoção transbordasse de seus olhos e escorregasse pelo seu rosto.
Era um sorriso e um choro, tudo ao mesmo tempo. Vendo ali a sua história prosseguir, sua genealogia perpetuar-se.
E de la em diante ela nunca mais o deixou, sempre presente. Em sua primeira páscoa, sua primeira copa do mundo, sua primeira festa de aniversário, dentre tantos momentos que certamente serão sempre lembrados.
Hoje Vó Zaré esta internada na UTI do hospital Jardim Cuiabá, já ha aproximadamente um mês.
Dedicamos então esta singela homenagem em nome de seu Bisneto Angelo Gabriel, que tem uma grande afinidade com Deus para que ele a cuide e abençoe, que não lhe permita sofrer, e que nos permita sua companhia por mais longos e abençoados dias.
VOVÓ ZARÉ..NÓS TE AMAMOS E ORAMOS POR TI! AMÉM!





quinta-feira, 8 de dezembro de 2011

2 anos!

2 anos de batalha, 2 anos de lutas, 2 anos de incertezas, 2 anos de receios, 2 anos de tanta coisa! Tanta coisa maravilhosamente dificil que só um filho pode proporcionar, seja ele uma criança com desenvolvimento normal ou com desenvolvimento peculiar.
Dia 29/10 - sábado, comemoramos o segundo aniversário de Angelo Gabriel (embora seu aniversário seja de fato no dia 28).
Foi uma bela festa com amigos e familiares (não todos, mas a maioria esteve presente graças a Deus). Num dia particularmente QUENTE! (ufa e como estava!)
Com direito a decoração escolhida pelo próprio aniversariante, sendo de seu personagem favorito POCOYO!
Sim ele completou dois anos, e as pessoas ainda me perguntam o que ele têm toda vez que o veem. É claro que me incomoda absurdamente a curiosidade das pessoas seguidos de um longo olhar de pena e a clássica palavra "tadinho"! Mas prefiro entender suas reações como a ignorância: algo comum, crianças especiais, mas fato que sempre ignoram e desconhecem por isso tal reação. E concluo isso não baseada no que vejo mas em como ja fui, em quem fui perante esta realidade.
Me incomoda como o olham com diferença, como o acham digno de pena e eu uma heroina que carrega o fardo.
Meu filho não senta, não diz mamãe, não sabe bater palmas, não segura sua mamadeira. Mas sorri como um anjo e tem um olhar maroto quando quer algo, faz birra quando não tem atenção e gargalha quando algo o agrada muito.
Pra mim não importa que ele não seja como as outras crianças de 2 anos, pois sempre...SEMPRE  será meu bebê, meu Angelo.

quinta-feira, 29 de setembro de 2011

HIDROCEFALIA

Quando Angelo nasceu e soubemos de todos os problemas como a meningocelle (depois caracterizada como encefalocelle) e que precisaria ser retirada com procedimento cirúrgico, fomos informados também do risco de hidrocefalia que somente poderia ser diagnosticado depois da cirurgia de correção da encefalocelle.

Tratava-se também de um termo novo. Popularmente conhecido como "água na cabeça". Era tudo o que eu sabia sobre a hidrocefalia. Não sabia o que gerou ou as consequências.


Dez dias após a remoção da encefalocelle, a pediatra me informou que seria realmente necessário a colocação da DVP (válvula de derivação) pois a medida do perímetro cefálico do bebê estava cada vez maior.
Com aproximadamente 20 dias de nascido, Angelo sofreu sua segunda cirurgia. A de colocação da válvula para controle do acumulo de liquido cefalorréico na cabeça: hidrocefalia.

Para ficar mais claro segue abaixo um link explicativo com um video sobre o processo de obstrução do canal responsável pela drenagem do liquido cefalorreico que consequentemente gera a hidrocefalia.








domingo, 19 de junho de 2011

MENINGOCELLE ?



Aos 4 meses de gestação, fiz a primeira ultrasonografia onde foi detectado que meu bebê possuia uma anomalia chamada Meningocelle.
Eu não consegui entender do que se tratava, ja que as imagens de ultrason são uma coisa que so medico mesmo pra entender, umas bolas pretas, manchas brancas, de vez em quando a gente ve um pé ou perna, mas dificilmente conseguimos reconhecer tudo aquilo que eles definem com tanta precisão.
Apenas percebi que havia algo errado quando a medica que me examinava interrompeu a ultrasonografia para chamar outra medica, e quando esta chegou, elas cochichavam como se falassem algo que eu nao devia saber, pelo menos não naquele momento, mas é claro que eu não deixaria de perguntar do que se tratava, até porque ela escrevia no laudo que eu podia ver no monitor a palavra
"meningocelle".

Quando questionei o que estava acontecendo, àquela que me examinava esclareceu que tinha notado que o cranio do feto possuia uma fenda, mas que não era nada serio e que o obstetra me explicaria melhor.

Quando enfim levei o exame ao meu G.O (ginecologista obstetra) espereei apreensiva por uma explicação enquanto ele observava seriamente o laudo da ultrason.
Tão logo ele falou que a criança estava com os membros perfeitos. Então indaguei a tal fenda no crânio. Ele então me explicou que se tratava de uma má formação congenita ou por carencia de ácido fólico. Em qual tendia a se formar uma bolsa de liquido no local qual seria absorvido pelo organismo da criança durante e gestação ou seria removido por procedimento cirurgico simples apos o parto.
Em seguida me deu varias amostras grátiz de acido ufólico e recomendou o uso para auxiliar no fortalecimento do feto enquanto se desenvolvia em meu ventre.

FLASH BACK: FALHA MÉDICA 1

No inicio da gestação me ocorreu uma suspeita de caxumba, eu estava em uma lanchonete com o Rafael ( o pai do bebê, até então meu namorado) e quando ingeri um suco de laranja senti um ardor (não é bem essa a definição) na articulação do maxilar como se tudo o que estivesse ingerindo fosse "azedo" e imediatamente senti meu rosto inchar, mais necessariamente abaixo da orelha, nas glandulas.
Aquilo causava dor ate mesmo enquanto eu falava, ou engolia minha saliva. Fomos então pro P.A (pronto atendimento) do Hospital Jardim Cuiabá.
Lá o clinico geral plantonista me encaminhou para um G.O sob um encaixe no quadro de agendamento.
O G.O que me atendeu perguntou se eu ja estava fazendo o pré-natal, respondi que sim. Ele então disse que eu estava muito palida e perguntou se eu nao estava ingerindo nenhuma vitamina ou ácido fólico. Respondi que não e que talvez o medico nao tivesse receitado ainda porque eu não havia entregado os exames (sangue e cultura). Contudo ele reforçou que o tal ácido ele recomendava desde a primeira consulta com suas pacientes. Enfim receitou-me alguns medicamentos e repouso para o problema das glandulas (não confirmado se era realmente caxumba).
Posteriormente quando fui em meu obstetra levar os exames, falei que eu estive no P.A, expliquei as circunstâncias e que eu estava tomando o tal ácido ufólico.
Ele riu e falou-me com certo desdém que em alguns diagnosticos de carencia deste ácido observava-se uma ramificação na coluna, uma má formação nos fetos, e que por esta razão as industrias farmacêuticas passaram a associar toda e qualquer má formação nos fetos como carência deste medicamento para aumentar as vendas.
Concluindo seu discurso ele disse que eu podia continuar tomando.


CONCLUSÃO

Quando por fim me vi ali frente ao medico explicando o problema que ocorria com meu bebê imediatamente me lembrei e conclui:
AS INDUSTRIAS FARMACEUTICAS TINHAM RAZÃO!


SITES RELACIONADOS:

Você pode ler mais sobre o assunto nos links abaixo:

Meningocelle



Ácido fólico (wikipedia)

segunda-feira, 21 de março de 2011

Nosso protagonista




Pra quem não conhece o Anjinho... Tá aí uma foto! :D

APRESENTAÇÃO

Este blog foi criado para relatar o desenvolvimento do meu pequeno Angelo. Uma criança (hoje com pouco mais de um ano) que nasceu com uma síndrome chamada Dandy Walker.
Devido as poucas informações encontradas quando pesquisei sobre o assunto, quero aqui relatar tudo sobre o desenvolvimento do meu filho e assim ajudar pessoas que certamente são cheios de dúvidas quando se encontram diante de tal patologia.
Espero também que outros que estão nessa batalha a mais tempo, possam colaborar com relatos e informações.
Aos poucos irei postar tudo sobre meu Angelo. Desde a gestação ate os dias atuais.
Quem ler este post (deste trabalho que estou apenas começando) peço encarecidamente que divulgue esta pagina.

Meu Angelo agradece sua participação =).